國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國民營(yíng)養計劃(2017—2030年)的通知
2017-07-17
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各省、自治區、直轄市人民政府,國務(wù)院各部委、各直屬機構:
《國民營(yíng)養計劃(2017—2030年)》已經(jīng)國務(wù)院同意,現印發(fā)給你們,請認真貫徹執行。
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國民營(yíng)養計劃(2017—2030年)
營(yíng)養是人類(lèi)維持生命、生長(cháng)發(fā)育和健康的重要物質(zhì)基礎,國民營(yíng)養事關(guān)國民素質(zhì)提高和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展。近年來(lái),我國人民生活水平不斷提高,營(yíng)養供給能力顯著(zhù)增強,國民營(yíng)養健康狀況明顯改善。但仍面臨居民營(yíng)養不足與過(guò)剩并存、營(yíng)養相關(guān)疾病多發(fā)、營(yíng)養健康生活方式尚未普及等問(wèn)題,成為影響國民健康的重要因素。為貫徹落實(shí)《“健康中國2030”規劃綱要》,提高國民營(yíng)養健康水平,制定本計劃。
一、總體要求
(一)指導思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì )精神,深入貫徹習近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神和治國理政新理念新思想新戰略,緊緊圍繞統籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調推進(jìn)“四個(gè)全面”戰略布局,認真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)新發(fā)展理念,堅持以人民健康為中心,以普及營(yíng)養健康知識、優(yōu)化營(yíng)養健康服務(wù)、完善營(yíng)養健康制度、建設營(yíng)養健康環(huán)境、發(fā)展營(yíng)養健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn),立足現狀,著(zhù)眼長(cháng)遠,關(guān)注國民生命全周期、健康全過(guò)程的營(yíng)養健康,將營(yíng)養融入所有健康政策,不斷滿(mǎn)足人民群眾營(yíng)養健康需求,提高全民健康水平,為建設健康中國奠定堅實(shí)基礎。
(二)基本原則。
堅持政府引導。注重統籌規劃、整合資源、完善制度、健全體系,充分發(fā)揮市場(chǎng)在配置營(yíng)養資源和提供服務(wù)中的作用,營(yíng)造全社會(huì )共同參與國民營(yíng)養健康工作的政策環(huán)境。
堅持科學(xué)發(fā)展。探索把握營(yíng)養健康發(fā)展規律,充分發(fā)揮科技引領(lǐng)作用,加強適宜技術(shù)的研發(fā)和應用,提高國民營(yíng)養健康素養,提升營(yíng)養工作科學(xué)化水平。
堅持創(chuàng )新融合。以改革創(chuàng )新驅動(dòng)營(yíng)養型農業(yè)、食品加工業(yè)和餐飲業(yè)轉型升級,豐富營(yíng)養健康產(chǎn)品供給,促進(jìn)營(yíng)養健康與產(chǎn)業(yè)發(fā)展融合。
堅持共建共享。充分發(fā)揮營(yíng)養相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團體、行業(yè)協(xié)會(huì )等社會(huì )組織,以及企業(yè)、個(gè)人在實(shí)施國民營(yíng)養計劃中的重要作用,推動(dòng)社會(huì )各方良性互動(dòng)、有序參與、各盡其責,使人人享有健康福祉。
(三)主要目標。
到2020年,營(yíng)養法規標準體系基本完善;營(yíng)養工作制度基本健全,省、市、縣營(yíng)養工作體系逐步完善,基層營(yíng)養工作得到加強;食物營(yíng)養健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,傳統食養服務(wù)日益豐富;營(yíng)養健康信息化水平逐步提升;重點(diǎn)人群營(yíng)養不良狀況明顯改善,吃動(dòng)平衡的健康生活方式進(jìn)一步普及,居民營(yíng)養健康素養得到明顯提高。實(shí)現以下目標:
——降低人群貧血率。5歲以下兒童貧血率控制在12%以下;孕婦貧血率下降至15%以下;老年人群貧血率下降至10%以下;貧困地區人群貧血率控制在10%以下。
——孕婦葉酸缺乏率控制在5%以下;0—6個(gè)月嬰兒純母乳喂養率達到50%以上;5歲以下兒童生長(cháng)遲緩率控制在7%以下。
——農村中小學(xué)生的生長(cháng)遲緩率保持在5%以下,縮小城鄉學(xué)生身高差別;學(xué)生肥胖率上升趨勢減緩。
——提高住院病人營(yíng)養篩查率和營(yíng)養不良住院病人的營(yíng)養治療比例。
——居民營(yíng)養健康知識知曉率在現有基礎上提高10%。
到2030年,營(yíng)養法規標準體系更加健全,營(yíng)養工作體系更加完善,食物營(yíng)養健康產(chǎn)業(yè)持續健康發(fā)展,傳統食養服務(wù)更加豐富,“互聯(lián)網(wǎng)+營(yíng)養健康”的智能化應用普遍推廣,居民營(yíng)養健康素養進(jìn)一步提高,營(yíng)養健康狀況顯著(zhù)改善。實(shí)現以下目標:
——進(jìn)一步降低重點(diǎn)人群貧血率。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率控制在10%以下。
——5歲以下兒童生長(cháng)遲緩率下降至5%以下;0—6個(gè)月嬰兒純母乳喂養率在2020年的基礎上提高10%。
——進(jìn)一步縮小城鄉學(xué)生身高差別;學(xué)生肥胖率上升趨勢得到有效控制。
——進(jìn)一步提高住院病人營(yíng)養篩查率和營(yíng)養不良住院病人的營(yíng)養治療比例。
——居民營(yíng)養健康知識知曉率在2020年的基礎上繼續提高10%。
——全國人均每日食鹽攝入量降低20%,居民超重、肥胖的增長(cháng)速度明顯放緩。
二、完善實(shí)施策略
(一)完善營(yíng)養法規政策標準體系。
推動(dòng)營(yíng)養立法和政策研究。開(kāi)展營(yíng)養相關(guān)立法的研究工作,進(jìn)一步健全營(yíng)養法規體系。研究制定臨床營(yíng)養管理、營(yíng)養監測管理等規章制度。制定完善營(yíng)養健康相關(guān)政策。研究建立各級營(yíng)養健康指導委員會(huì ),加強營(yíng)養健康法規、政策、標準等的技術(shù)咨詢(xún)和指導。
完善標準體系。加強標準制定的基礎研究和措施保障,提高標準制修訂能力??茖W(xué)、及時(shí)制定以食品安全為基礎的營(yíng)養健康標準。制修訂中國居民膳食營(yíng)養素參考攝入量、膳食調查方法、人群營(yíng)養不良風(fēng)險篩查、糖尿病人膳食指導、人群營(yíng)養調查工作規范等行業(yè)標準。研究制定老年人群營(yíng)養食品通則、餐飲食品營(yíng)養標識等標準,加快修訂預包裝食品營(yíng)養標簽通則、食品營(yíng)養強化劑使用標準、嬰兒配方食品等重要食品安全國家標準。
(二)加強營(yíng)養能力建設。
加強營(yíng)養科研能力建設。加快研究制定基于我國人群資料的膳食營(yíng)養素參考攝入量,改變依賴(lài)國外人群研究結果的現狀,優(yōu)先研究鐵、碘等重要營(yíng)養素需要量。研究完善食物、人群營(yíng)養監測與評估的技術(shù)與方法。研究制定營(yíng)養相關(guān)疾病的防控技術(shù)及策略。開(kāi)展營(yíng)養與健康、營(yíng)養與社會(huì )發(fā)展的經(jīng)濟學(xué)研究。加強國家級營(yíng)養與健康科研機構建設,以國家級和省級營(yíng)養專(zhuān)業(yè)機構為基礎,建立3—5個(gè)區域性營(yíng)養創(chuàng )新平臺和20—30個(gè)省部級營(yíng)養專(zhuān)項重點(diǎn)實(shí)驗室。
加強營(yíng)養人才培養。強化營(yíng)養人才的專(zhuān)業(yè)教育和高層次人才培養,推進(jìn)對醫院、婦幼保健機構、基層醫療衛生機構的臨床醫生、集中供餐單位配餐人員等的營(yíng)養培訓。開(kāi)展營(yíng)養師、營(yíng)養配餐員等人才培養工作,推動(dòng)有條件的學(xué)校、幼兒園、養老機構等場(chǎng)所配備或聘請營(yíng)養師。充分利用社會(huì )資源,開(kāi)展營(yíng)養教育培訓。
(三)強化營(yíng)養和食品安全監測與評估。
定期開(kāi)展人群營(yíng)養狀況監測。定期開(kāi)展具有全國代表性的人群營(yíng)養健康狀況、食物消費狀況監測,收集人群食物消費量、營(yíng)養素攝入量、體格測量、實(shí)驗室檢測等信息。針對區域特點(diǎn),根據需要逐步擴大監測地區和監測人群。
加強食物成分監測工作。拓展食物成分監測內容,定期開(kāi)展監測,收集營(yíng)養成分、功能成分、與特殊疾病相關(guān)成分、有害成分等數據。持續更新、完善國家食物成分數據庫。建立實(shí)驗室參比體系,強化質(zhì)量控制。
開(kāi)展綜合評價(jià)與評估工作。搶救歷史調查資料,及時(shí)收集、系統整理各類(lèi)監測數據,建立數據庫。開(kāi)展人群營(yíng)養健康狀況評價(jià)、食物營(yíng)養價(jià)值評價(jià)。開(kāi)展膳食營(yíng)養素攝入、污染物等有害物質(zhì)暴露的風(fēng)險—受益評估,為制定科學(xué)膳食指導提供依據。
強化碘營(yíng)養監測與碘缺乏病防治。持續開(kāi)展人群尿碘、水碘、鹽碘監測以及重點(diǎn)食物中的碘調查,逐步擴大覆蓋地區和人群,建立中國居民碘營(yíng)養狀況數據庫。研究制定人群碘營(yíng)養狀況科學(xué)評價(jià)技術(shù)與指標。制定差異化碘干預措施,實(shí)施精準補碘。
(四)發(fā)展食物營(yíng)養健康產(chǎn)業(yè)。
加大力度推進(jìn)營(yíng)養型優(yōu)質(zhì)食用農產(chǎn)品生產(chǎn)。編制食用農產(chǎn)品營(yíng)養品質(zhì)提升指導意見(jiàn),提升優(yōu)質(zhì)農產(chǎn)品的營(yíng)養水平,將“三品一標”(無(wú)公害農產(chǎn)品、綠色食品、有機農產(chǎn)品和農產(chǎn)品地理標志)在同類(lèi)農產(chǎn)品中總體占比提高至80%以上。創(chuàng )立營(yíng)養型農產(chǎn)品推廣體系,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)食用農產(chǎn)品的營(yíng)養升級擴版,推動(dòng)廣大貧困地區安全、營(yíng)養的農產(chǎn)品走出去。研究與建設持續滾動(dòng)的全國農產(chǎn)品營(yíng)養品質(zhì)數據庫及食物營(yíng)養供需平衡決策支持系統。
規范指導滿(mǎn)足不同需求的食物營(yíng)養健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。開(kāi)發(fā)利用我國豐富的特色農產(chǎn)品資源,針對不同人群的健康需求,著(zhù)力發(fā)展保健食品、營(yíng)養強化食品、雙蛋白食物等新型營(yíng)養健康食品。加強產(chǎn)業(yè)指導,規范市場(chǎng)秩序,科學(xué)引導消費,促進(jìn)生產(chǎn)、消費、營(yíng)養、健康協(xié)調發(fā)展。
開(kāi)展健康烹飪模式與營(yíng)養均衡配餐的示范推廣。加強對傳統烹飪方式的營(yíng)養化改造,研發(fā)健康烹飪模式。結合人群營(yíng)養需求與區域食物資源特點(diǎn),開(kāi)展系統的營(yíng)養均衡配餐研究。創(chuàng )建國家食物營(yíng)養教育示范基地,開(kāi)展示范健康食堂和健康餐廳建設,推廣健康烹飪模式與營(yíng)養均衡配餐。
強化營(yíng)養主食、雙蛋白工程等重大項目實(shí)施力度。繼續推進(jìn)馬鈴薯主食產(chǎn)品研發(fā)與消費引導,以傳統大眾型、地域特色型、休閑及功能型產(chǎn)品為重點(diǎn),開(kāi)展營(yíng)養主食的示范引導。以?xún)?yōu)質(zhì)動(dòng)物、植物蛋白為主要營(yíng)養基料,加大力度創(chuàng )新基礎研究與加工技術(shù)工藝,開(kāi)展雙蛋白工程重點(diǎn)產(chǎn)品的轉化推廣。
加快食品加工營(yíng)養化轉型。優(yōu)先研究加工食品中油、鹽、糖用量及其與健康的相關(guān)性,適時(shí)出臺加工食品中油、鹽、糖的控制措施。提出食品加工工藝營(yíng)養化改造路徑,集成降低營(yíng)養損耗和避免有毒有害物質(zhì)產(chǎn)生的技術(shù)體系。研究不同貯運條件對食物營(yíng)養物質(zhì)等的影響,控制食物貯運過(guò)程中的營(yíng)養損失。
(五)大力發(fā)展傳統食養服務(wù)。
加強傳統食養指導。發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢,制定符合我國現狀的居民食養指南,引導養成符合我國不同地區飲食特點(diǎn)的食養習慣。通過(guò)多種形式促進(jìn)傳統食養知識傳播,推動(dòng)傳統食養與現代營(yíng)養學(xué)、體育健身等有效融合。開(kāi)展針對老年人、兒童、孕產(chǎn)婦及慢性病人群的食養指導,提升居民食養素養。實(shí)施中醫藥治未病健康工程,進(jìn)一步完善適合國民健康需求的食養制度體系。
開(kāi)展傳統養生食材監測評價(jià)。建立傳統養生食材監測和評價(jià)制度,開(kāi)展食材中功效成分、污染物的監測及安全性評價(jià),進(jìn)一步完善我國既是食品又是中藥材的物品名單。深入調研,篩選一批具有一定使用歷史和實(shí)證依據的傳統食材和配伍,對其養生作用進(jìn)行實(shí)證研究。建設養生食材數據庫和信息化共享平臺。
推進(jìn)傳統食養產(chǎn)品的研發(fā)以及產(chǎn)業(yè)升級換代。將現代食品加工工業(yè)與傳統食養產(chǎn)品、配方等相結合,推動(dòng)產(chǎn)品、配方標準化,推進(jìn)產(chǎn)業(yè)規?;?,形成一批社會(huì )價(jià)值和經(jīng)濟價(jià)值較大的食養產(chǎn)品。建立覆蓋全國養生食材主要產(chǎn)區的資源監測網(wǎng)絡(luò ),掌握資源動(dòng)態(tài)變化,為研發(fā)、生產(chǎn)、消費提供及時(shí)的信息服務(wù)。
(六)加強營(yíng)養健康基礎數據共享利用。
大力推動(dòng)營(yíng)養健康數據互通共享。依托現有信息平臺,加強營(yíng)養與健康信息化建設,完善食物成分與人群健康監測信息系統。構建信息共享與交換機制,推動(dòng)互聯(lián)互通與數據共享。協(xié)同共享環(huán)境、農業(yè)、食品藥品、醫療、教育、體育等信息數據資源,建設跨行業(yè)集成、跨地域共享、跨業(yè)務(wù)應用的基礎數據平臺。建立營(yíng)養健康數據標準體系和電子認證服務(wù)體系,切實(shí)提高信息安全能力。積極推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+營(yíng)養健康”服務(wù)和促進(jìn)大數據應用試點(diǎn)示范,帶動(dòng)以營(yíng)養健康為導向的信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
全面深化數據分析和智能應用。建立營(yíng)養健康數據資源目錄體系,制定分級授權、分類(lèi)應用、安全審查的管理規范,促進(jìn)數據資源的開(kāi)放共享,強化數據資源在多領(lǐng)域的創(chuàng )新應用。推動(dòng)多領(lǐng)域數據綜合分析與挖掘,開(kāi)展數據分析應用場(chǎng)景研究,構建關(guān)聯(lián)分析、趨勢預測、科學(xué)預警、決策支持模型,推動(dòng)整合型大數據驅動(dòng)的服務(wù)體系,支持業(yè)務(wù)集成、跨部門(mén)協(xié)同、社會(huì )服務(wù)和科學(xué)決策,實(shí)現政府精準管理和高效服務(wù)。
大力開(kāi)展信息惠民服務(wù)。發(fā)展匯聚營(yíng)養、運動(dòng)和健康信息的可穿戴設備、移動(dòng)終端(APP),推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數據前沿技術(shù)與營(yíng)養健康融合發(fā)展,開(kāi)發(fā)個(gè)性化、差異化的營(yíng)養健康電子化產(chǎn)品,如營(yíng)養計算器,膳食營(yíng)養、運動(dòng)健康指導移動(dòng)應用等,提供方便可及的健康信息技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)。
(七)普及營(yíng)養健康知識。
提升營(yíng)養健康科普信息供給和傳播能力。圍繞國民營(yíng)養、食品安全科普宣教需求,結合地方食物資源和飲食習慣,結合傳統食養理念,編寫(xiě)適合于不同地區、不同人群的居民膳食指南等營(yíng)養、食品安全科普宣傳資料,使科普工作更好落地。創(chuàng )新科普信息的表達形式,拓展傳播渠道,建立免費共享的國家營(yíng)養、食品安全科普平臺。采用多種傳播方式和渠道,定向、精準地將科普信息傳播到目標人群。加強營(yíng)養、食品安全科普隊伍建設。發(fā)揮媒體的積極作用,堅決反對偽科學(xué),依法打擊和處置各種形式的謠言,及時(shí)發(fā)現和糾正錯誤營(yíng)養宣傳,避免營(yíng)養信息誤導。
推動(dòng)營(yíng)養健康科普宣教活動(dòng)常態(tài)化。以全民營(yíng)養周、全國食品安全宣傳周、“5·20”全國學(xué)生營(yíng)養日、“5·15”全國碘缺乏病防治日等為契機,大力開(kāi)展科普宣教活動(dòng),帶動(dòng)宣教活動(dòng)常態(tài)化。推動(dòng)將國民營(yíng)養、食品安全知識知曉率納入健康城市和健康村鎮考核指標。建立營(yíng)養、食品安全科普示范工作場(chǎng)所,如營(yíng)養、食品安全科普小屋等。定期開(kāi)展科普宣傳的效果評價(jià),及時(shí)指導調整宣傳內容和方式,增強宣傳工作的針對性和有效性。開(kāi)展輿情監測,回應社會(huì )關(guān)注,合理引導輿論,為公眾解疑釋惑。
三、開(kāi)展重大行動(dòng)
(一)生命早期1000天營(yíng)養健康行動(dòng)。
開(kāi)展孕前和孕產(chǎn)期營(yíng)養評價(jià)與膳食指導。推進(jìn)縣級以上婦幼保健機構對孕婦進(jìn)行營(yíng)養指導,將營(yíng)養評價(jià)和膳食指導納入我國孕前和孕期檢查。開(kāi)展孕產(chǎn)婦的營(yíng)養篩查和干預,降低低出生體重兒和巨大兒出生率。建立生命早期1000天營(yíng)養咨詢(xún)平臺。
實(shí)施婦幼人群營(yíng)養干預計劃。繼續推進(jìn)農村婦女補充葉酸預防神經(jīng)管畸形項目,積極引導圍孕期婦女加強含葉酸、鐵在內的多種微量營(yíng)養素補充,降低孕婦貧血率,預防兒童營(yíng)養缺乏。在合理膳食基礎上,推動(dòng)開(kāi)展孕婦營(yíng)養包干預項目。
提高母乳喂養率,培養科學(xué)喂養行為。進(jìn)一步完善母乳喂養保障制度,改善母乳喂養環(huán)境,在公共場(chǎng)所和機關(guān)、企事業(yè)單位建立母嬰室。研究制定嬰幼兒科學(xué)喂養策略,宣傳引導合理輔食喂養。加強對嬰幼兒腹瀉、營(yíng)養不良病例的監測預警,研究制定并實(shí)施嬰幼兒食源性疾?。ǜ篂a等)的防控策略。
提高嬰幼兒食品質(zhì)量與安全水平,推動(dòng)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。加強嬰幼兒配方食品及輔助食品營(yíng)養成分和重點(diǎn)污染物監測,及時(shí)修訂完善嬰幼兒配方食品及輔助食品標準。提高研發(fā)能力,持續提升嬰幼兒配方食品和輔助食品質(zhì)量。
(二)學(xué)生營(yíng)養改善行動(dòng)。
指導學(xué)生營(yíng)養就餐。鼓勵地方因地制宜制定滿(mǎn)足不同年齡段在校學(xué)生營(yíng)養需求的食譜指南,引導學(xué)生科學(xué)營(yíng)養就餐。制定并實(shí)施集體供餐單位營(yíng)養操作規范。
學(xué)生超重、肥胖干預。開(kāi)展針對學(xué)生的“運動(dòng)+營(yíng)養”的體重管理和干預策略,對學(xué)生開(kāi)展均衡膳食和營(yíng)養宣教,增強學(xué)生體育鍛煉。加強對校園及周邊食物售賣(mài)的管理。加強對學(xué)生超重、肥胖情況的監測與評價(jià),分析家庭、學(xué)校和社會(huì )等影響因素,提出有針對性的綜合干預措施。
開(kāi)展學(xué)生營(yíng)養健康教育。推動(dòng)中小學(xué)加強營(yíng)養健康教育。結合不同年齡段學(xué)生的特點(diǎn),開(kāi)展形式多樣的課內外營(yíng)養健康教育活動(dòng)。
(三)老年人群營(yíng)養改善行動(dòng)。
開(kāi)展老年人群營(yíng)養狀況監測和評價(jià)。依托國家老年醫學(xué)研究機構和基層醫療衛生機構,建立健全中國老年人群營(yíng)養篩查與評價(jià)制度,編制營(yíng)養健康狀況評價(jià)指南,研制適宜的營(yíng)養篩查工具。試點(diǎn)開(kāi)展老年人群的營(yíng)養狀況監測、篩查與評價(jià)工作并形成區域示范,逐步覆蓋全國80%以上老年人群,基本掌握我國老年人群營(yíng)養健康狀況。
建立滿(mǎn)足不同老年人群需求的營(yíng)養改善措施,促進(jìn)“健康老齡化”。依托基層醫療衛生機構,為居家養老人群提供膳食指導和咨詢(xún)。出臺老年人群的營(yíng)養膳食供餐規范,指導醫院、社區食堂、醫養結合機構、養老機構營(yíng)養配餐。開(kāi)發(fā)適合老年人群營(yíng)養健康需求的食品產(chǎn)品。對低體重高齡老人進(jìn)行專(zhuān)項營(yíng)養干預,逐步提高老年人群的整體健康水平。
建立老年人群營(yíng)養健康管理與照護制度。逐步將老年人群營(yíng)養健康狀況納入居民健康檔案,實(shí)現無(wú)縫對接與有效管理。依托現有工作基礎,在家庭保健服務(wù)中納入營(yíng)養工作內容。推進(jìn)多部門(mén)協(xié)作機制,實(shí)現營(yíng)養工作與醫養結合服務(wù)內容的有效銜接。
(四)臨床營(yíng)養行動(dòng)。
建立、完善臨床營(yíng)養工作制度。通過(guò)試點(diǎn)示范,進(jìn)一步全面推進(jìn)臨床營(yíng)養工作,加強臨床營(yíng)養科室建設,使臨床營(yíng)養師和床位比例達到1∶150,增加多學(xué)科診療模式,組建營(yíng)養支持團隊,開(kāi)展營(yíng)養治療,并逐步擴大試點(diǎn)范圍。
開(kāi)展住院患者營(yíng)養篩查、評價(jià)、診斷和治療。逐步開(kāi)展住院患者營(yíng)養篩查工作,了解患者營(yíng)養狀況。建立以營(yíng)養篩查—評價(jià)—診斷—治療為基礎的規范化臨床營(yíng)養治療路徑,依據營(yíng)養階梯治療原則對營(yíng)養不良的住院患者進(jìn)行營(yíng)養治療,并定期對其效果開(kāi)展評價(jià)。
推動(dòng)營(yíng)養相關(guān)慢性病的營(yíng)養防治。制定完善高血壓、糖尿病、腦卒中及癌癥等慢性病的臨床營(yíng)養干預指南。對營(yíng)養相關(guān)慢性病的住院患者開(kāi)展營(yíng)養評價(jià)工作,實(shí)施分類(lèi)指導治療。建立從醫院、社區到家庭的營(yíng)養相關(guān)慢性病患者長(cháng)期營(yíng)養管理模式,開(kāi)展營(yíng)養分級治療。
推動(dòng)特殊醫學(xué)用途配方食品和治療膳食的規范化應用。進(jìn)一步研究完善特殊醫學(xué)用途配方食品標準,細化產(chǎn)品分類(lèi),促進(jìn)特殊醫學(xué)用途配方食品的研發(fā)和生產(chǎn)。建立統一的臨床治療膳食營(yíng)養標準,逐步完善治療膳食的配方。加強醫護人員相關(guān)知識培訓。
(五)貧困地區營(yíng)養干預行動(dòng)。
將營(yíng)養干預納入健康扶貧工作,因地制宜開(kāi)展營(yíng)養和膳食指導。試點(diǎn)開(kāi)展各類(lèi)人群營(yíng)養健康狀況、食物消費模式、食物中主要營(yíng)養成分和污染物監測。因地制宜制定膳食營(yíng)養指導方案,開(kāi)展區域性的精準分類(lèi)指導和宣傳教育。針對改善居民營(yíng)養狀況和減少特定污染物攝入風(fēng)險,研究農業(yè)種植養殖和居民膳食結構調整的可行性,提出解決辦法和具體措施,并在有條件的地區試點(diǎn)先行。
實(shí)施貧困地區重點(diǎn)人群營(yíng)養干預。繼續推進(jìn)實(shí)施農村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養改善計劃和貧困地區兒童營(yíng)養改善項目,逐步覆蓋所有國家扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣和集中連片特困地區縣。鼓勵貧困地區學(xué)校結合本地資源、因地制宜開(kāi)展合理配餐,并改善學(xué)生在校就餐條件。持續開(kāi)展貧困地區學(xué)生營(yíng)養健康狀況和食品安全風(fēng)險監測與評估。針對貧困地區人群營(yíng)養需要,制定完善營(yíng)養健康政策、標準。對營(yíng)養干預產(chǎn)品開(kāi)展監測,定期評估改善效果。
加強貧困地區食源性疾病監測與防控,減少因食源性疾病導致的營(yíng)養缺乏。加強貧困地區食源性疾病監測網(wǎng)絡(luò )和報告系統建設,了解貧困地區主要食源性疾病病種、流行趨勢、對當地居民營(yíng)養和健康狀況的影響,重點(diǎn)加強腹瀉監測及溯源調查,掌握食品污染來(lái)源、傳播途徑。針對食源性疾病發(fā)生的關(guān)鍵點(diǎn),制定防控策略。開(kāi)展營(yíng)養與健康融合知識宣傳教育。
(六)吃動(dòng)平衡行動(dòng)。
推廣健康生活方式。積極推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng),廣泛開(kāi)展以“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)為重點(diǎn)的專(zhuān)項行動(dòng)。推廣應用《中國居民膳食指南》指導日常飲食,控制食鹽攝入量,逐步量化用鹽用油,同時(shí)減少隱性鹽攝入。倡導平衡膳食的基本原則,堅持食物多樣、谷類(lèi)為主的膳食模式,推動(dòng)國民健康飲食習慣的形成和鞏固。宣傳科學(xué)運動(dòng)理念,培養運動(dòng)健身習慣,加強個(gè)人體重管理,對成人超重、肥胖者進(jìn)行飲食和運動(dòng)干預。定期修訂和發(fā)布居民膳食指南、成年人身體活動(dòng)指南等。
提高運動(dòng)人群營(yíng)養支持能力和效果。建立運動(dòng)人群營(yíng)養網(wǎng)絡(luò )信息服務(wù)平臺,構建運動(dòng)營(yíng)養處方庫,推進(jìn)運動(dòng)人群精準營(yíng)養指導,降低運動(dòng)損傷風(fēng)險。及時(shí)修訂運動(dòng)營(yíng)養食品相關(guān)國家標準和行業(yè)標準,提升運動(dòng)營(yíng)養食品技術(shù)研發(fā)能力,推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
推進(jìn)體醫融合發(fā)展。調查糖尿病、肥胖、骨骼疾病等營(yíng)養相關(guān)慢性病人群的營(yíng)養狀況和運動(dòng)行為,構建以預防為主、防治結合的營(yíng)養運動(dòng)健康管理模式。研究建立營(yíng)養相關(guān)慢性病運動(dòng)干預路徑。構建體醫融合模式,發(fā)揮運動(dòng)干預在營(yíng)養相關(guān)慢性病預防和康復等方面的積極作用。
四、加強組織實(shí)施
(一)強化組織領(lǐng)導。地方各級政府要結合本地實(shí)際,強化組織保障,統籌協(xié)調,制定實(shí)施方案,細化工作措施,將國民營(yíng)養計劃實(shí)施情況納入政府績(jì)效考評,確保取得實(shí)效。各級衛生計生部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)明確職責分工,加強督查評估,將各項工作任務(wù)落到實(shí)處。
(二)保障經(jīng)費投入。要加大對國民營(yíng)養計劃工作的投入力度,充分依托各方資金渠道,引導社會(huì )力量廣泛參與、多元化投入,并加強資金監管。
(三)廣泛宣傳動(dòng)員。要組織專(zhuān)業(yè)機構、行業(yè)學(xué)會(huì )、協(xié)會(huì )以及新聞媒體等開(kāi)展多渠道、多形式的主題宣傳活動(dòng),增強全社會(huì )對國民營(yíng)養計劃的普遍認知,爭取各方支持,促進(jìn)全民參與。
(四)加強國際合作。加強與國際組織和相關(guān)國家營(yíng)養專(zhuān)業(yè)機構的交流,通過(guò)項目合作、教育培訓、學(xué)術(shù)研討等方式,提升我國在營(yíng)養健康領(lǐng)域的國際影響力。